 |
Co to jest kamica fosforanowa?
Pojêcie kamicy fosforanowej i dok³adne informacje wyja¶niaj±ce ten termin. Definicja kamicy fosforanowej napisana w sposób zrozumia³y.
kamica fosforanowa -
jest jedn± z odmian kamicy nerkowej. Kamienie powstaj±ce w kielichach nerki zbudowane s± w tym przypadku z fosforanu wapniowego. Ich powstawaniu sprzyja dieta bogata w fosforany. Kamica fosforanowa jest jednym z rzadziej wystêpuj±cych rodzajem kamicy nerkowej. Objawy towarzysz±ce temu schorzeniu s± objawami charakterystycznymi dla wszystkich typów kamicy nerkowej, s± to ostry, promieniuj±cy ból w okolicy lêd¼wiowej, wymioty oraz niekiedy towarzysz±ca stanowi zapalnemu gor±czka. Diagnostyka kamicy fosforanowej, podobnie jak ka¿dego typu kamicy nerkowej, rozpoczyna siê od dok³adnego wywiadu, w którym lekarz uzyskuje od pacjenta informacje o przebytych chorobach, przyjmowanych lekach, diecie. Nastêpnie lekarz wykonuje badanie ogólne oraz zleca wykonanie badañ laboratoryjnych moczu, USG jamy brzusznej oraz urografiê. Urografia polega na do¿ylnym podaniu pacjentowi kontrastu a nastêpnie na obserwacji jego przemieszczania siê w organizmie. Kontrast wychwytywany jest przez nerki i razem z moczem transportowany do pêcherza moczowego, a nastêpnie wydalany. W trakcie przemieszczania siê kontrastu wykonywana jest seria zdjêæ rentgenowskich w ¶ci¶le okre¶lonych odstêpach czasu. Na zdjêciach tych dok³adnie widaæ, czy mocz, a wraz z nim kontrast odp³ywa z obydwu nerek oraz przemieszcza siê moczowodem w takim samym tempie. Je¿eli z jednej nerki mocz odp³ywa wolniej, jest to dowód na istnienie w niej kamienia blokuj±cego odp³yw.
Kamienie mniejszych rozmiarów najczê¶ciej usuwane s± z organizmu samoistnie, razem z moczem. Chory mo¿e u³atwiæ i przyspieszyæ ten proces przyjmuj±c du¿e ilo¶ci p³ynów w ci±gu doby, nie tylko w ci±gu dnia ale te¿ noc±. Kamienie o wiêkszych ¶rednicach, znacznie utrudniaj±ce odp³yw moczu wymagaj± interwencji lekarskiej. Obecnie stosuje siê trzy metody usuwania kamieni nerkowych. O wyborze odpowiedniej metody ka¿dorazowo decyduje lekarz na podstawie szczegó³owych badañ.
Jedn± z metod jest przezskórna nefrolitotrypsja (PCNL). Wykonuje siê j± gdy kamieñ umiejscowiony jest w dolnej czê¶ci miedniczki nerkowej i nie ma mo¿liwo¶ci aby samoistnie przemie¶ci³ siê do moczowodu. Poza tym t± metod± usuwa siê kamienie o du¿ej twardo¶ci, których usuniêcie w inny sposób nastrêcza³oby wiele trudno¶ci. Istniej± pewne przeciwwskazania do tego zabiegu, jak zaburzenia krzepniêcia krwi, stany zapalne nerek. PCNL nie wykonuje siê te¿ u kobiet ciê¿arnych. Przed zabiegiem obowi±zkowo wykonuje siê u pacjenta badanie ogólne oraz posiew moczu, morfologiê krwi oraz urografiê. Zabieg w du¿ym uproszczeniu polega na nak³uciu nerki, rozkruszeniu znajduj±cego siê w niej kamienia falami ultrad¼wiêkowymi oraz usuniêciu go przez przez wykonan± przetokê. Aby okruchy kamienia nie dosta³y sie do moczowodu, zabezpiecza siê go specjalnym balonikiem. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu, a pacjent pozostaje w szpitalu jeszcze 3 - 5 dni. T± metod± mo¿na usuwaæ kamienie równiez z pecherza moczowego. Ka¿da interwencja chirurgiczna niesie pewne ryzyko. Zarówno w trakcie zabiegu jak i po up³ywie pewnego czasu od jego wykonania doj¶æ mo¿e u pacjenta do pewnych powik³añ. W trakcie zabiegu dochodzi niekiedy do krwawienia oraz uszkodzenia nerki lub s±siaduj±cych z ni± narz±dów. Po zabiegu pojawia siê czasem u pacjentów gor±czka oraz stan zapalny. Istnieje równie¿ ryzyko nawrotu choroby i konieczno¶æ powtórzenia zabiegu.
Chorzy na kamicê fosforanow± powinni bezwzglêdnie przestrzegaæ zaleceñ lekarza odno¶nie diety. Przy tym schorzeniu nale¿y unikaæ spo¿ywania pokarmów bogatych w fosforany, a wiêc nasion ro¶lin str±czkowych, warzyw, owoców. Zalecane jest natomiast spo¿ywanie jogurtów, mleka, makaronów, kasz, ryb oraz oczywi¶cie du¿ych ilo¶ci p³ynów.
|
Copyright
© cotojest.info 2007
Wszelkie prawa zastrze¿one. |